Silent Hill - признанный лидер жанра интерактивных ужасов, ориентированный в первую очередь на раскрытие психологических аспектов страха, и уж потом на традиционные элементы ужастика - неожиданные встречи с жуткими монстрами, общение с загадочными персонажами и зубодробительные головоломки.

Игра обладает оригинальным сюжетом, завязка которого несколько напоминает Silent Hill 2 и придерживается классических канонов жанра хоррор. Что-то вроде вариации на тему случайный человек оказывается в ненужном месте в ненужное время.

Молодая мать, отчаявшись найти лекарство от таинственного заболевания своей дочери Шэрон, отказывается отдать ее в психиатрическую лечебницу. Вместе с Шэрон она отправляется в Сайлент Хилл, город, название которого ее дочь постоянно твердит во сне. Несмотря на сопротивление мужа, Роуз убеждена, что найдет там ответы, в которых так нуждается. Но когда они подъезжают к заброшенному городу, на дороге появляется таинственная фигура, Роуз резко тормозит, и машина попадает в аварию… Придя в себя, она обнаруживает, что Шэрон исчезла…

Роуз уже в который раз сталкивается с тем, что ее приемная дочь Шерон по ночам впадает в транс и в беспамятстве выкрикивает название города Сайлент Хилл. Покопавшись в Интернете, Роуз узнает, что три десятилетия назад в Сайлент Хилле был большой пожар, а теперь город заброшен. Припадки Шерон не прекращаются, и, вопреки наказам мужа, Роуз решает вместе с дочерью съездить в это проклятое место.